【平凉市疾病预防控制中心】3月健康提醒

春季气候变化剧烈，人体非特异性免疫力下降，气温回升利于病原体外环境存活和增殖，当前正值学生和托幼儿童相继入学（入园），学校和托幼机构等人群聚集场所随着传染源的介入和易感人群聚集，呼吸道及肠道疾病的传播风险上升。我市春季常见和国内高发传染病有麻疹、诺如病毒感染性腹泻、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、手足口病和水痘等。市疾控中心提示广大公众，在您享受春日美好时光的同时，做好自身健康的第一责任人，采取科学有效措施，谨防以上传染病侵扰！

一、麻疹

麻疹好发于冬末初春季节，传染性极强，在临床上表现为发热、咳嗽、眼结膜炎、口腔麻疹黏膜斑和皮肤红色斑丘疹，症状重者可并发肺炎、心肌炎，主要发病对象以儿童为主，易在幼托、小学等集体单位暴发。麻疹通过呼吸道飞沫传播，病人是唯一传染源，患病后可获得持久免疫力。

健康攻略：

✽接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的方式。按照国家免疫规划，儿童应在8月龄和18月龄各接种一剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR）；

✽保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在触摸公共物品或场所后。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或肘部遮挡口鼻，避免飞沫传播。定期彻底清洗并消毒儿童的玩具、奶瓶等用品；

✽麻疹流行期间尽量少带孩子去公共场所（尤其是医院），少串门，以减少感染和传播机会；

✽如果出现发热、出疹等症状，应立即就医，并告知医生近期的旅行史和接触史，以便及时得到正确的诊断和治疗；

✽如果孩子得了麻疹，需要隔离治疗到症状完全消失后7天才能返校上课，防止传染给其他同学。

二、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病，好发于1～15岁的儿童和青少年。主要经呼吸道飞沫或直接接触传播。腮腺肿大、疼痛是流行性腮腺炎的最常见症状，还可伴有发热、头痛等。大部分流行性腮腺炎患者预后良好，但也有部分患者会发生脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症，有些患者还会出现听力减退。

健康攻略：

✽接种含腮腺炎成分的疫苗是最有效的预防措施；

✽勤洗手，避免脏手接触口、眼、鼻，在公共场所佩戴口罩，保持室内外空气流通；

✽健康饮食、适量运动、规律作息、充足睡眠，以维持、增强自身免疫力；

✽幼儿园和学校应加强传染病防控知识宣传，入学季及时开展接种证查验，保持教室、寝室通风，出现症状的学生应及时就医并居家隔离治疗。

三、流行性脑脊髓膜炎

流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起，经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎，具有发病急、进展快、传染性强、隐性感染率高、病死率高等特点。主要临床表现为突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点及脑膜刺激征。任何年龄段的人群都可能感染，婴幼儿和有免疫缺陷的人群风险更大。

健康攻略：

✽接种流脑疫苗是预防流脑最经济有效的措施。儿童及婴幼儿是流脑的易感人群，必须按免疫接种程序及时接种流脑疫苗；      

✽提高警惕，做好个人防护。不去或少去通风不良的公共场所活动，外出时佩戴口罩，防止交叉感染；

✽一旦发现不明原因的发热、乏力、咽喉痛等症状的病人，应提高警惕。若病人出现高烧不退、剧烈头痛、喷射呕吐等，应立即送医院就诊，确诊者应隔离治疗。病人污染的环境、用品等要严格消毒。

四、水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要经呼吸道飞沫和直接接触水痘疱疹的疱疹液而传染，传染性强。以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。好发于儿童，容易在学校、托幼机构等人员密集场所引起暴发疫情。

健康攻略：

✽预防水痘最为经济有效的方法是接种水痘疫苗，建议适龄儿童接种2剂次水痘疫苗；

✽加强水痘防病知识宣传，教育和培养学生养成良好的卫生习惯，注意个人卫生，勤洗手、勤洗澡、勤换衣，避免交叉感染；

✽教室和宿舍要经常开窗通风，保持室内空气流通，保持环境清洁卫生；

✽水痘患者应尽量避免接触其他健康人群，居家隔离不得带病上课，全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥或不少于病后14天方可返校。

五、诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒感染性腹泻的高发季节在每年10月至次年3月，传染性强，极易通过粪-口途径或间接接触被呕吐物、排泄物污染的环境及气溶胶传播，除此可经食物和水传播，常引起托幼机构、学校等集体单位暴发。

健康攻略：

✽注意手部卫生，尤其是有5岁以下婴幼儿的家庭，要做到饭前便后勤洗手，使用肥皂和流动水洗净双手；

✽水果和蔬菜食用前应认真清洗，加工食物的时候要烧熟煮透，不生吃或半生吃海产品，尤其是牡蛎和其他贝类海产品一定要煮熟后食用；

✽诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速蒸煮后仍可存活，应切记不喝生水或生熟混合水；

✽学校及托幼机构应做好晨检和因病缺课病因追踪工作，发现学生出现呕吐、腹泻等症状，要求患病学生及时回家隔离治疗，并按规范进行消毒处理。一旦出现聚集性发病和突发疫情时，应及时向辖区疾控中心报告，在相关专业人员指导下进行疫情调查和处置。

六、手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要病原体有肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型，多发生于5岁以下的婴幼儿。主要通过粪-口途径传播，其次是经呼吸道飞沫传播，除此还可通过接触病人或通过被病人的排泄物、分泌物及疱疹液污染的手、日常用具、衣物等感染。患者主要以手、足、口腔、臀等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现，少数患儿会发展为重症病例，极少数也可出现死亡。

健康攻略：

✽注意个人卫生尤其是在触摸口鼻前、饭前便后、接触呼吸道分泌物后一定要洗手，打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻，不与他人共用毛巾或其他个人物品，还应指导儿童养成正确的洗手习惯，掌握“七步洗手法”；

✽室内开窗通风保持空气清新，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，玩具或其他用品应定期清洗消毒；

✽尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是避免与有发热、出疹的儿童接触；

✽一旦出现如发热、皮疹或口腔溃疡等，及时到医院就诊，拖延治疗或误诊易使患儿发展成为重症病例，甚至导致死亡。

七、结核病

春季是结核病的高发期，结核病是学校重点防控的传染病之一，一旦有传染源（排菌的肺结核患者）未及时发现，很容易发生校园内传播流行。

肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰，咯血或血痰，有的人会有低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等。咳嗽、咳痰2周及以上，咯血或血痰等症状者，通常称为肺结核可疑症状者。出现肺结核可疑症状时，要想到自己有可能患了结核病，应及时、主动到当地结核病定点医疗机构进行检查。

健康攻略：

✽不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力；

✽学生确诊肺结核后，应在结核病定点医疗机构接受规范治疗，同时立即告知班主任和校医务室/医院，以便提醒其他同学尽快接受筛查；

✽不可向学校隐瞒病情带病上课，不可向医疗机构隐瞒学生

（撰稿：王宏宝   编辑：安正卓  审核：郭戴青）